Anthropology

Anthropologie Médicale et de la Santé

Étude des dimensions culturelles, sociales et politiques de la santé, de la maladie et des soins, à travers les fondements théoriques de l'anthropologie médicale, les méthodes ethnographiques, les enjeux technologiques contemporains et les pratiques de partenariat soignant-patient.

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  1. Unit 1

    Fondements historiques et théoriques

    Présentation des auteurs fondateurs et des cadres théoriques majeurs qui ont structuré l'anthropologie médicale contemporaine.

    • Approche holistique de Rivers

      Identifier l'apport de W.H.R. Rivers qui intègre les dimensions sociales, culturelles, magiques et religieuses dans la compréhension de la santé.

    • Déconstruction évolutionniste lévi-straussienne

      Analyser la critique de Claude Lévi-Strauss des discours évolutionnistes et la valorisation de la pensée « sauvage » comme rationnelle.

    • Anthropologie de la pureté et du danger

      Expliquer l'analyse de Mary Douglas des notions de pureté, danger et pollution dans les sociétés et leur lien aux jugements moraux sur la santé.

    • Distinction illness disease sickness

      Différencier les trois dimensions de la maladie selon Arthur Kleinman : l'illness (expérience vécue du patient), la disease (diagnostic du praticien) et la sickness (représentation culturelle).

    • Construction culturelle des traumatismes

      Comprendre la thèse d'Allan Young sur la construction culturelle et narrative des traumatismes psychologiques, remettant en question les universaux psychologiques.

  2. Unit 2

    Ethnomédecine et pluralité des savoirs

    Étude des systèmes de médecine traditionnelle, de la variabilité culturelle des conceptions de la maladie et des risques de l'ethnocentrisme médical.

    • Définitions de l'ethnomédecine

      Distinguer les deux définitions de l'ethnomédecine : l'étude des médecines traditionnelles en sciences humaines et la synthèse holistique en médecine.

    • Danger de l'ethnocentrisme

      Définir l'ethnocentrisme comme la tendance à juger les autres cultures à partir de ses propres normes et expliquer son impact négatif sur la relation de soin.

    • Variabilité culturelle des nosologies

      Illustrer la variabilité des classifications de maladies selon les cultures, incluant les syndromes liés à la culture (culture-bound syndromes) non reconnus en biomédecine.

    • Modèles de causalité de Laplantine

      Distinguer la causalité externe (exogène) attribuée à un élément extérieur (sorcier, esprit) et la causalité interne (endogène) liée à la constitution ou au tempérament du sujet.

    • Parcours de soins pluriels

      Analyser les itinéraires thérapeutiques des patients qui mobilisent simultanément biomédecine et médecines traditionnelles ou alternatives.

  3. Unit 3

    Méthodologies qualitatives

    Maîtrise des outils méthodologiques qualitatifs (ethnographie, entretiens, focus groups) et des principes éthiques appliqués à la recherche en anthropologie médicale.

    • Observation participante

      Décrire la méthode ethnographique d'observation participante, incluant l'immersion prolongée, la discrétion et la prise en compte de l'effet observateur.

    • Entretiens et focus groups

      Maîtriser les techniques d'entretien semi-directif et de focus group comme outils centraux de production de connaissances qualitatives en santé.

    • Construction de la question de recherche

      Expliquer le processus de problématisation et de validation d'une question de recherche à partir de situations cliniques complexes et d'entretiens exploratoires.

    • Saturation des données

      Définir le principe de saturation des données et de redondance comme critère d'arrêt de la collecte en recherche qualitative.

    • Réflexivité et éthique de terrain

      Analyser les enjeux éthiques et réflexifs de la recherche ethnographique, incluant le décentrement, la non-perturbation et la régulation par les comités d'éthique.

  4. Unit 4

    Étude de cas : les Blaan et les ontologies

    Analyse approfondie d'un système de santé traditionnel (Blaan des Philippines) et comparaison avec la biomédecine à travers le prisme des ontologies et des économies du soin.

    • Conceptions blaan de la maladie

      Décrire les conceptions blaan de la maladie (tamduk) centrées sur la douleur, distinguant les formes légères (tukay) et fortes (kamdis), et intégrant causes sociales et spirituelles (esprits busaw).

    • Pratiques de soin traditionnelles

      Identifier les rôles des thérapeutes blaan (mulung herboristes, mloos chamans) et les rituels de soin comme le datah sdè pour chasser les esprits malins.

    • Rencontre biomédecine et médecine traditionnelle

      Analyser la complémentarité et les tensions entre la biomédecine (corps-machine, chirurgie) et la médecine blaan (corps-esprit-environnement) dans les pratiques de soin.

    • Don et réciprocité dans le soin

      Comparer le modèle du don sans réciprocité immédiate (soin comme devoir familial chez les Blaan) au modèle marchand européen, et définir le charlatanisme (fiki).

    • Quatre ontologies de Descola

      Appliquer les quatre ontologies de Philippe Descola (naturaliste, animiste, totémique, analogique) pour comprendre la diversité des rapports au monde et leurs implications médicales.

  5. Unit 5

    Technologie numérique et IA en santé

    Analyse critique de l'intégration des technologies numériques et de l'intelligence artificielle dans la médecine, de leurs promesses aux résistances et enjeux éthiques.

    • Transformations numériques des soins

      Analyser l'impact des technologies numériques (DME, télémédecine, objets connectés) sur les pratiques médicales et les relations soignant-patient.

    • Applications de l'IA médicale

      Identifier les applications de l'intelligence artificielle en santé : robotique chirurgicale, diagnostic assisté, pharmacovigilance et télésurveillance.

    • Enjeux éthiques de l'IA

      Évaluer les enjeux éthiques majeurs : biais algorithmiques, transparence des algorithmes, responsabilité légale, confidentialité des données et maintien de la relation humaine.

    • Anthropologie du numérique

      Appliquer les quatre hypothèses de l'anthropologie du numérique (espaces ouverts, cohérence axiologique, porosité réel/virtuel, collectivités virtuelles) à l'analyse des pratiques de santé connectée.

    • Ontologies hybrides technologiques

      Comprendre l'émergence d'ontologies hybrides où les entités numériques (robots, avatars, IA) brouillent les frontières entre naturel et artificiel dans les soins.

  6. Unit 6

    Inégalités, modèles explicatifs et algorithmes

    Étude des inégalités de santé, des représentations profanes de la maladie (modèles explicatifs) et des enjeux démocratiques liés aux algorithmes médicaux.

    • Inégalités sociales de santé

      Définir les inégalités de santé comme différences d'accès, de qualité et d'attitude soignante liées aux déterminants sociaux, économiques et à la violence structurelle.

    • Modèles explicatifs de la maladie (MEM)

      Utiliser le guide de questionnement de Kleinman (8 questions) pour saisir les modèles explicatifs individuels de la maladie et les réseaux sémantiques associés.

    • Fonctions de l'attribution causale

      Analyser les fonctions sociales de l'attribution causale : exculpation, présentation de soi, renforcement symbolique des liens sociaux et discours politique de dénonciation.

    • Anthropologie conjonctive

      Expliquer le concept d'anthropologie conjonctive de Jean-Louis Genard (continuum de capacités activables) par opposition à la vision disjonctive (capables/incapables).

    • Démocratie sanitaire et citoyenneté

      Définir la citoyenneté situationnelle des patients et la démocratie sanitaire comme reconnaissance des savoirs expérientiels et participation active aux décisions de santé.

  7. Unit 7

    Partenariat patient-soignant et narration

    Analyse des transformations de la relation thérapeutique vers un partenariat, intégrant la médecine narrative, l'implication du patient et la reconnaissance des expertises réciproques.

    • Niveaux d'implication du patient

      Distinguer les cinq niveaux d'implication du patient selon Pomey et al. : micro (ressource), méso (représentation), recherche (co-chercheur), formation (formateur) et macro (politiques).

    • Du patient expert au partenaire

      Analyser l'évolution du patient expert (détenteur de savoirs expérientiels) vers le patient partenaire dans le modèle de Montréal, reconnaissant l'expertise du vécu.

    • Médecine narrative et souffrances ordinaires

      Comprendre la médecine narrative comme co-construction du récit entre médecin et patient pour nommer les « souffrances ordinaires » invisibles dans le discours biomédical.

    • Environnements capacitants

      Définir les environnements capacitants comme espaces aménagés pour restaurer la capacité d'agir des personnes vulnérables (ex. Alzheimer) et défendre leur qualité de sujet.

    • Réciprocité asymétrique dans le soin

      Expliquer le concept de réciprocité asymétrique (Iris Marion Young) valorisant la participation partielle du patient malgré l'asymétrie des savoirs, fondée sur la vulnérabilité partagée.

  8. Unit 8

    Applications cliniques et collaborations

    Mise en œuvre de l'anthropologie médicale dans les milieux cliniques, l'analyse des collaborations interprofessionnelles et les approches centrées sur le patient (GOC, ETP, chemsex).

    • Anthropologue à l'hôpital

      Analyser le rôle de l'anthropologue praticien à l'hôpital (cas des HUG) : critique de la compétence culturelle essentialiste, création de consultations transculturelles et gestion des interprètes.

    • Collaboration infirmière-médecin

      Analyser les rapports de pouvoir, les codes culturels professionnels et les enjeux organisationnels dans la collaboration interprofessionnelle infirmière-médecin.

    • Soins centrés sur les objectifs (GOC)

      Définir le Goal Oriented Care (GOC/ASCOP) comme approche centrée sur les objectifs de vie du patient plutôt que sur la pathologie, favorisant la collaboration interprofessionnelle.

    • Anthropologie du chemsex

      Appliquer l'approche anthropologique au chemsex pour comprendre les significations culturelles, les réseaux sociaux, les enjeux identitaires et les stratégies de réduction des risques.

    • Éducation thérapeutique et autogestion

      Distinguer l'éducation thérapeutique traditionnelle (transmission d'informations) de l'éducation à l'autogestion (self-management) visant le renforcement du sentiment d'efficacité personnelle.

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