Suivi des traitements

Définition AMM et ATU

Identifier la définition réglementaire d'un médicament vétérinaire par son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) ou son Autorisation Temporaire d'Utilisation (ATU).

Résumé des Caractéristiques du Produit

Décrire le contenu et l'utilité du RCP regroupant composition, indications, contre-indications et précautions d'emploi.

Classification ATC trois niveaux

Expliquer les trois niveaux de la classification Anatomique, Thérapeutique et Chimique (ATC) des médicaments.

Code ATC et préfixe vétérinaire

Décrire la structure du code ATC (lettres et chiffres) et l'ajout du préfixe Q pour la classification vétérinaire.

Classes thérapeutiques principales

Citer et décrire les principales classes thérapeutiques vétérinaires (antibiotiques, anti-inflammatoires, antiparasitaires, anesthésiques, vaccins, hormones).

Mentions réglementaires emballage

Lister les mentions obligatoires sur les boîtes et emballages : ordonnance, doses prescrites, espèces cibles, forme galénique, posologie et délai d'attente.

Définitions effets indésirables

Différencier effet secondaire, effet indésirable néfaste et toxicité d'un médicament.

Effets secondaires par classe

Identifier les effets secondaires typiques des antibiotiques (allergies, troubles digestifs), AIS (polyphagie, immunosuppression), AINS (saignements) et antiparasitaires.

Pharmacovigilance vétérinaire

Définir l'objectif et le périmètre de la pharmacovigilance vétérinaire couvrant animaux, humains (manipulateurs), environnement et consommateurs.

Procédure de signalement

Décrire la procédure de signalement obligatoire via l'ANSES, la fiche de pharmacovigilance et les centres régionaux de Lyon ou Nantes.

Rôle de l'ASV

Préciser le rôle de l'Auxiliaire Spécialisé Vétérinaire dans la détection, la préparation des déclarations et le signalement des effets indésirables.

Comité de Suivi du Médicament

Expliquer le rôle du CSMV (Comité de Suivi du Médicament Vétérinaire) dans l'émission d'avis sur la sécurité d'emploi et la gestion des risques.

Compétences de délivrance

Distinguer les compétences de délivrance : seul le vétérinaire peut délivrer des médicaments, l'ASV ne peut vendre que certains produits non médicamenteux et APE dérogatoires sous conditions.

Médicaments dérogatoires

Définir les médicaments dérogatoires (APE usage externe, parasites visibles, animaux de compagnie) et leurs conditions de vente sans ordonnance.

Médicaments sans ordonnance

Identifier les médicaments non soumis à prescription obligatoire (faible quantité de substances de Liste I ou II).

Règles générales de prescription

Appliquer les règles générales : ordonnance valable 1 an, non renouvelable, inscription obligatoire (date, quantité, tampon) pour les médicaments non dérogatoires.

Règle des 28-30 jours

Expliquer la règle de délivrance limitée à 28-30 jours de traitement (sauf conditionnement adapté max 3 mois) et les possibilités de déconditionnement.

Étapes de la délivrance

Décrire les cinq étapes de la délivrance vétérinaire (validité, calcul quantités, inscription réglementaire, conseils, archivage) et le rôle de l'ASV à chaque étape.

Antibiotiques et critiques

Appliquer les règles spécifiques : ordonnance valable 5 jours, prescription après signes cliniques, antibiotiques d'importance critique très encadrés (usage curatif uniquement).

Stupéfiants et psychotropes

Décrire les règles strictes de délivrance des stupéfiants : ordonnance sécurisée (papier spécial numéroté), stockage sous clé, registre obligatoire et suivi rigoureux.

Médicaments anticancéreux

Identifier les précautions particulières : très toxiques, usage limité aux cliniques vétérinaires et CHV, vétérinaire référent obligatoire.

Prescription hors examen clinique

Expliquer les conditions de prescription sans examen clinique dans le cadre du Suivi Sanitaire Permanent (SSP) pour animaux de production (hors antibiotiques critiques).

Colisage des médicaments

Décrire les modalités du colisage : délai 10 jours (5 jours pour antibiotiques), colis opaque scellé, préparation ASV mais vérification vétérinaire obligatoire.

Traçabilité et archivage

Lister les mentions obligatoires sur l'ordonnance (structure, prescripteur, animal, posologie) et appliquer la règle d'archivage de 10 ans (registre, duplicata, ordonnancier).

Définition et importance

Définir l'observance thérapeutique (respect du traitement prescrit) et expliquer son importance pour l'efficacité et la prévention des résistances.

Facteurs influençant l'observance

Identifier les facteurs liés au propriétaire (compréhension, motivation), à l'animal (docilité, taille) et au produit (facilité, fréquence, coût).

Conséquences de l'inobservance

Énumérer les conséquences : échec thérapeutique, réinfestation, développement de résistances parasitaires, risques zoonotiques accrus.

Rôle de l'ASV dans l'observance

Décrire les actions de l'ASV : informer clairement, démontrer l'application, sensibiliser aux risques, répondre aux questions et rassurer.

Conseils pratiques d'amélioration

Proposer des conseils pour améliorer l'observance : adapter le produit à l'animal, établir un calendrier réaliste, rappeler les périodes à risque.

Traitements longs et diététiques

Adapter la prise en charge pour les traitements longs (encouragement, suivi régulier, medical training) et les régimes diététiques (suivi du poids, conseils d'acceptation).

Formes et modes d'administration API

Identifier les formes galéniques des antiparasitaires internes (comprimés, pâtes, liquides) et leurs voies d'administration.

Cibles parasitaires internes

Décrire les cibles principales des vermifuges : nématodes (vers ronds) et cestodes (vers plats), avec spectre d'activité nématocide ou cestocide.

Usage raisonné des API

Appliquer les principes de l'usage raisonné : respect strict de la prescription vétérinaire, interdiction d'automédication, information au propriétaire.

Protocoles par âge et espèce

Définir les protocoles de vermifugation : chiots (dès 2 semaines, toutes les 2 semaines), chatons (dès 3 semaines), adultes (1-12 fois/an selon risque).

Méthodes diagnostiques

Expliquer les méthodes de diagnostic ciblées : coproscopie (macroscopique et microscopique, flottation/sédimentation) et méthodes immunologiques (sérologie, PCR).

Risques du mésusage

Identifier les risques liés au mésusage : toxicité animale (surdosage), inefficacité (sous-dosage), résistance parasitaire, toxicité manipulateur et pollution environnementale.

Sensibilité génétique MDR-1

Identifier les races à risque (colley, berger australien, etc.), les symptômes d'intoxication (pupilles dilatées, convulsions) et l'importance du test génétique.

Cibles parasitaires externes

Identifier les parasites externes cibles (puces, tiques, phlébotomes, aoûtats) et leurs particularités (formes ciblées, maladies transmises).

Formes galéniques APE

Décrire les formes d'antiparasitaires externes : colliers, spot-on, sprays, shampoings, comprimés, avec modes d'application spécifiques.

Précautions manipulateur et animal

Appliquer les précautions : lavage des mains, interdiction de manger/boire pendant l'application, éviter le léchage, gestion des matières fécales.

Hygiène environnementale

Décrire les mesures d'hygiène : ramassage des selles (3 jours post-traitement), nettoyage surfaces/écuelles, contrôle gastéropodes, interdiction bacs à sable.

Prévention des zoonoses

Mettre en œuvre la prévention des zoonoses : lavage des mains, lavage fruits/légumes, gestion des bacs à sable, précautions pour enfants et femmes enceintes.

Rangement et sécurisation

Appliquer les règles de rangement selon la catégorie : médicaments accessibles ou sous clé (stupéfiants, vaccins), avec tenue de registres obligatoires.

Vérification des dates

Effectuer les vérifications régulières des dates de péremption et des dates d'ouverture des flacons multiposition.

Administration en hospitalisation

Utiliser le medical training pour faciliter l'administration, noter précisément les doses et heures sur la fiche d'hospitalisation.

Observation clinique

Observer et consigner les réactions indésirables et le comportement de l'animal hospitalisé après administration.

Communication en ESV

Assurer une communication claire au sein de l'équipe soignante et avec le propriétaire sur les traitements administrés et les suivis.

Signalement en ESV

Signaler les effets indésirables ou inefficacité thérapeutique constatés en établissement via le portail de pharmacovigilance de l'ANMV.